Колесные диски Alcasta M01 — «Хорошие диски Alcasta M01»
Раскажу про купленные в том сезоне литые диски Alcasta М01.
Сначала что за диски такие — диски из Азии, а если точнее из КНР(читай Китай), но как коворится китай китаю рознь. Данные диски изготоавляются на фабрике, а как известно фабричный китай это нормальное качество, у нас зачастую даже на заводах с высокоточным оборудованием делают намного хуже. Диски Alcasta производятся на заводе Jiangsu Sanha Aluminium Wheel Manufacturing Co., Ltd. Ну и опять же на этих же заводах делаются диски и для европейских и американских автомобильных брендов — дешевая рабочая сила решает многое.У нас же данные диски подтвержденны сертификатом соответствия ГОСТ-Р50511-93, а система качества соответствует международному стандарту ISO9001, т.е. впринципе диски должны быть нормальными.Так же при производстве «Alcasta» учитываются параметры, заданные заводами- производителями автомобилей, что позволяет устанавливать их вместо оригинальных (OEM) дисков и сохранять гарантию на машину. Вот этими мыслями я и оперировал выбирая данного производителя дисков. Что же касается модели дисков, то у Алькасты их много и они все разные. Я выбирал диски на зиму, потому вопрос устойчивости к ударам у диска должен привальировать над всеми другими. Расшифрую вышесказанное: у обычных штампованных дисков самая хорошая устойчивось к ударам и выкрашиванию ,а также разбитию диска — т.к. там цельный кусок стали штимпуется в нужную форму и максимум что с диском можно сделать — погнуть его, но методом прокатки все нормализуется. У штамповок только 2 минуса — тяжелые (расход топлива) и не очень красивые. У литья же можно и отколоть край лиска и полностью разбить обод диска — в любом случае это ведет к выбрасыванию диска на помойку или к сдаче в цветмет (аллюминий как-никак), цена , конечно, повыше чем штамповка, но они легкие (расход поменьше чем у штамповки) и красивые, есть еще кованые, но цена там явно не для моего кармана и рассматривать я их не буду — я же выбираю диски себе, значит цена влияет на выбор. Т.е. остановился я на литье, а порывшись в интенет магазинах определил для себя производителя и цену по принципу чем меньше , тем лучше, но чтоб без отрицательных отзывов. Тут выбор резко снизился до пары-тройки производителей, ну и для моего авто (Лада ларгус с реновской посадкой и сверловкой) выбор сократился до 1 производителя — Алькасты. Тут уж я начал искать отзывы в интернете по этому производителю и как не странно отзывов почти и нет ,а те что есть без негатива. Значит брать! Осталось с моделью определиться. Возвращаясь к тому для его я беру диски — для зимы важна была надежность диска а у литья надежность определяется материалами и конструктивом. Т.к. на материалы я повлиять не мог, то пришлось рассматривать конструктив, а именно красивость диска — количество спиц и их геометрию, ну и взаиморасположение. Я считаю что чем больше спиц тем более устойчив диск к выкрашиванию или разбитию на кочках, а учитывая дороги в Новосибирске (отдельный привет дорожным службам), то лучше конечно что-нибудь на гусеницах покупать,но да ладно, речь не об этом. Короче говоря из того что было в магазине на мой авто + учитывая кол-во спиц + учитывая наличие на складе в Новосибирске были приобретены диски Alcasta M01.
Цена диска — очень гуманна, она даже ниже цены на штамповку реновскую того же размера! Т.е. литье по цене штамповки- это круто!
Качество самого диска — уже 4 месяца езжу по нашим дорогам и покраска не облезла, диск не бьет, отбалансировали при установке без проблем от 5 до 15 гр на диск, но это уже не от диска зависит а от резины — у меня кордиант сноу-макс — резина среднего качества.
Кстати, диски мне достались цвета серо-синий металик, смотрятся на моем Лада Ларгус очень красиво, а много спиц сами по себе радуют глаз, но это на мой вкус.
Ну и на последок история из жизни.Я в академ езжу не часто но однажды на моем авто меня занесло в академ городок. Я его знаю плохо, ну и как следствие все ямки и дырки в дорожном полотне мне неизвестны. Дело было с утра, спать хотелась аж жуть…ну короче говря влетел я в ямку на колесах стояла штамповка. Ямка глубиной сантиметров 20. Короче говря цнешний борт диска я подзагнул, благо не спускало. Поматерился ,конечно на дорожников и поехал дальше.Через 4 месяца ситуация повторилась только я ехал днем, но про ямку эту забыл напрочь, ну и врюхался в нее повторно, дело уже было зимой. Когда увидел, когда по тормозам дал(объезжать негде было), короче говоря вкатился в яму с заблокированными колесами со всей дури. Итог — ни единого скола, ни единой коцки, ничто не загнуто ничто не поцарапано, потом проверял диск на балансире — все нормально нигде ни какого смещения, нигде не бьет. Так что диски отменного качества — меня устраивают на лето буду покупать литье этой же марки, но сами диски наверное с 5 лучами возьму ,ну или что-нить прикольное.
Шины, диски, шиномонтаж в Шарье
Модель: Выберите
Год выпуска: Выберите
Модификация авто: Выберите
Подобрать ОчиститьУважаемые посетители, в интернет-магазине KOLOBOX Вы можете купить автомобильные шины и диски в Шарье, купить мотошины и шины для квадроциклов, записаться на шиномонтаж или просто получить грамотную консультацию по интересующим Вас вопросам.
Автосервис KOLOBOX предлагает Вам огромный спектр услуг, в том числе: бесплатная диагностика авто, диагностика автоэлектрики, техобслуживание автомобиля, ремонт дисков, правка дисков, замена тормозных колодок и замена тормозных дисков. На нашем сайте представлены летние, зимние и всесезонные шины, а также широкий выбор автомобильных дисков. Вы можете купить шины следующих производителей: Bridgestone (Бриджстоун), Michelin (Мишлен), Goodyear (Гудиер),
Для самостоятельного выбора колёс для Вашего автомобиля, Вам поможет подбор шин и дисков по авто, либо воспользуйтесь формой подбора на главной странице. На сайте представлены, наиболее полным ассортиментом литые, кованные диски и штамповка. Вы можете купить у нас продукцию следующих производителей: Replay (Реплэй), Slik (Слик), LS (ЛС), TG Racing (ТГ Рэйсинг), Yamato (Ямато), Nitro (нитро), NZ (НЗ), Trebl (Требл), Alcasta (Алкаста), IJI, Yokatta (Йокатта), Vianor (Вианор), Nitro N2O (Нитро Н2О), Slik (Слик), Wiger (Вайгер), Скад, Konig (Кёниг), КРКЗ, Enkei (Энкей), YST, Gold Wheel
Мы рады видеть Вас в качестве наших друзей и партнёров.
LandSail. Новости шинного рынка. Topof.ru
Уточнить странуАвстралияАзияБангладешБахрейнБрунейВьетнамГонконгИзраильИндияИндонезияИорданияИракИранКамбоджаКатарКипрКитайКореяКувейтЛаосЛиванМалайзияМонголияМьянмаНепалОбъединенные Арабские Эмираты (ОАЭ)ОманПакистанСаудовская АравияСингапур (Республика Сингапур)СирияТайваньТайландТурцияФилиппиныШри-ЛанкаЯпонияАфрикаАлжирАнголаГанаДемократическая Республика КонгоЕгипетЗамбияЗимбабвеКенияКот-д’ИвуарЛиберияЛивияМароккоМозамбикНигерияСенегалТанзанияУгандаЭфиопияЮжно-Африканская Республика (ЮАР)ЕвропаАвстрияАлбанияБельгияБолгарияБосния и ГерцеговинаВеликобританияВенгрияГерманияГолландияГрецияДанияИрландияИсландияИспанияИталияЛюксембургМакедонияМальтаМонакоПольшаПортугалияРумынияСербияСловакияСловенияФранцияХорватияЧехияШвейцарияНовая ЗеландияРоссияСеверная АмерикаКанадаМексикаСШАСкандинавияНидерландыНорвегияФинляндияШвецияСНГ и страны бывшего СССРАзербайджанАрменияБеларусьГрузияКазахстанКиргизияЛатвияЛитваМолдавияПриднестровьеТаджикистанТуркменистанУзбекистанУкраинаЭстонияЦентральная АмерикаБагамские ОстроваКоста-РикаКубаНикарагуаПанамаЯмайкаЮжная АмерикаАргентинаБразилияВенесуэлаКолумбияПарагвайПеруЧилиЭквадор
Уточнить бренд4GO5zigenAcceleraAchillesAcuraAderenzaAdvantiAeolusAEZAitlAlcoa WheelsAlessioAlfa RomeoAllianceAlutecAmeri SteelAmerican RacingAntaresAnteraAntyreAnzioAplusApollo TyresApriliaArmstrong TiresArtecASAAsantiAston MartinAstra OtopartsASWAtlasATPATSAtturoAudiAufineAuroraAustoneAutoGripAutostoneAvonAvusAWSBandagBarumBAWBBSBentleyBergougnanBFGoodrichBirla TyresBKTBlackLionBlueStarBMWBontyreBorbetBOTOBrasaBridgestoneBuickCadillacCamsoCapitolCatwildCeatChaoYangChengshanCheryChevroletChevrolet-DaewooChryslerCitroenCMSCoker Classic TyreCompasalConstancyContinentalContyreCooperCordiantCSTCultorCycloneDaciaDäckia TiresDaewooDavantiDaytonDeanDebicaDeestoneDelinteDesser Tire & Rubber Co. Inc.DevinoDezentDiabloDick CepekDJDMACKDodgeDongFengDOTZDouble CoinDouble HappinessDoubleStarDUBDucatiDunlopDunlop AircraftDuroDurunDynamicDynatrail+EffiplusEldoradoEllerbrock (Kontur)EnkeiEnzoEsa-TecarEuroDisk (ФМЗ)EuroStoneEurotecEuzkadiEvergreenFalconFalkenFateFAWFederalFedimaFerrariFiatFierceFirenza (Akina)FirestoneFondmetalFordForsageFortioFortunaFortuneFuldaFull BoreFullrunFullwayFuzionGalaxyGeelyGeneral TireGeostarGislavedGitiGMCGoodrideGoodtyreGoodyearGRGreat WallGreen DiamondGremaxGRIGroundspeedGT RadialHabileadHaimaHankookHarley DavidsonHeadwayHeidenauHerculesHeroHerovicHiflyHigh PerformerHondaHoosierHorizonHuashengHummerHyosungHyundaiIceland TyresImperialInfinitiInfinity TyresInsa TurboInterstateIronmanIsuzuIvecoJaguarJeepJinyuJK TyreJT TiresKAMAKapsenKaroKawasakiKellyKendaKFZKiaKinforestKingstarKleberKnievelKonigKormetalKormoranKoseiKumhoKyowaL.A.ConnectionLamborghiniLanciaLand RoverLandSailLanxessLassaLaufennLAVR nextLeaoLexaniLexusLifanLincolnLingLongLongMarchLotusLS wheelsM&K Forged WheelsMaborMagna TyresMakMaloyaMarangoniMarshalMaseratiMaster SportMastercraftMatadorMaxamMaximoMaxtrekMaxxisMaybachMayrunMazdaMCLarenMedeoMefroMembatMentorMercedesMercedes-BenzMercuryMetzelerMGMHTMichelinMickey ThompsonMille MigliaMinervaMiniMitasMitsubishiMohawk Rubber Co.MomoMRF LtdMSWNAMANankangNexenNext TreadNissanNittoNobleNokianNordexxNordicNORTECO.Z RacingOhtsuOpelOtaniOvationPacePantherPatriotPep BoysPetlasPeugeotPirelliPit BullPneumantPoint SPontiacPorschePremiorriPrimewellPrimexPro CompPrometeonRacing Wheels (RW)RadarRange RoverRapidRemingtonRenaultReplay (Replica LS)RHRialRigdonRikenRimacRingtreadRoadhandlerRoadLuxRoadMasterRockmasterRolls-RoyceRonalRotallaRSRunwayRVSSaabSailunSatoyaSaturnSavaSaxonScaniaSchmidt RevolutionScionSeatSemperitShinkoSilverstoneSimexSkodaSlikSmartSMCSolidealSpeedLine CorseSpeedy WheelsSportivaSsang YongSSWStar PerformerStarcoStarfireStilautoStunnerSubaruSumitomoSunnySuper SwamperSuzukiSyronTaurusTECH LineTeslaTGRacingThundererTianliTigarTimberlandTISTitanTooraTornelTorqueToyoToyotaTracmaxTrayalTrelleborgTri-AceTriangleTristarTSWTungaTurnpikeTyrexUniroyalVanderbiltVaultVee RubberVertiniVianorViattiVikingVipalVogueVolkswagenVolvoVredesteinVSPWanliWarriorWest LakeWigerWiger Sport PowerWindaWindPowerWRCYamahaYartuYokohamaYOTOZeetexZenettiZeppZetaZinikАмтелАрктиктрансАШКБелАЗБелшинаВикомВолтайрВоронежский ШЗВСМПОГАЗДнепрошинаЕреванский шинный заводЖигулиЗАЗЗИЛКамАЗКиККировский ШЗКраМЗКрасноярский ШЗКременчугский КЗКУМЗЛадаМагАлТекМАЗМегалюмМосквичМосковский ШЗНИИШПОкаОмскшинаПАЗПромаРосаваСКАДСМКТаганкаУАЗУралУралшинаЯрославский ШЗ
Уточнить рубрикуАвтомобильные новостиБ/У шиныМаркетингНовинки и инновацииПолезная информацияПромышленностьСобытияСпортЭкономика
Уточнить подрубрикуCall Центры для потребителейPR-агенстваАвто- и мотоспортАвтотюнингАкции, розыгрышиАналитика авторынкаАналитика, статистика, отчетностьАттестация, сертификация, аудитБаскетболБегБезопасностьБлаготворительностьВ мире модыВидео реклама, кино и мульфильмыВосстановление и ремонт шинВыборы, баллотирования и претенденты на гос. постыВыставки, конференцииГодовщины, юбилеиГольфДистрибуция, развитиеЗабастовкаЗабота о сотрудникахЗаконопроекты, требованияИмпорт, экспорт б/у шинИнвестицииИндустрия развлеченийИнтервьюИнтересноеИски и обвиненияИскусствоИсследованияКадровые назначенияКомплектацияКомпьютерные игрыКонсультации, презентацииКредитКупля / продажаМассовые увольненияМероприятия, конкурсыМонополистыНавигаторы и прочие автомобильные гаджетыНаграждения, благодарностиНаружная рекламаНовинкиНовые технологииОтзыв шинОтчетПереговорыПечатная рекламаПовышение ценПостеры, календариПредставительствоПресс-релизыПрогнозыПроизводствоПроисшествияПротесты и митингиПрофилактика и уход за колесамиПроцедура банкротстваПутеводители, дирижаблиРаспродажаРасширение линейкиРекорды и победыРост производстваСимволы, идентификацияСлухи, сплетни, скандалыСнижение производстваСнижение ценСотовые телефоны, коммуникаторы, смартфоныСотрудничествоСоциальные сети, блоги, сайтыСпонсорствоСтатьиСырье и материалыТендерТесты и рейтингиТехнологии в автомобилестроенииТюнингУтилизация и переработка шинФинансовые показателиФутболХоккейЦенные бумагиЭкология
Утилизация и переработка шин. Новости шинного рынка. Topof.ru
Уточнить странуАвстралияАзияБангладешБахрейнБрунейВьетнамГонконгИзраильИндияИндонезияИорданияИракИранКамбоджаКатарКипрКитайКореяКувейтЛаосЛиванМалайзияМонголияМьянмаНепалОбъединенные Арабские Эмираты (ОАЭ)ОманПакистанСаудовская АравияСингапур (Республика Сингапур)СирияТайваньТайландТурцияФилиппиныШри-ЛанкаЯпонияАфрикаАлжирАнголаГанаДемократическая Республика КонгоЕгипетЗамбияЗимбабвеКенияКот-д’ИвуарЛиберияЛивияМароккоМозамбикНигерияСенегалТанзанияУгандаЭфиопияЮжно-Африканская Республика (ЮАР)ЕвропаАвстрияАлбанияБельгияБолгарияБосния и ГерцеговинаВеликобританияВенгрияГерманияГолландияГрецияДанияИрландияИсландияИспанияИталияЛюксембургМакедонияМальтаМонакоПольшаПортугалияРумынияСербияСловакияСловенияФранцияХорватияЧехияШвейцарияНовая ЗеландияРоссияСеверная АмерикаКанадаМексикаСШАСкандинавияНидерландыНорвегияФинляндияШвецияСНГ и страны бывшего СССРАзербайджанАрменияБеларусьГрузияКазахстанКиргизияЛатвияЛитваМолдавияПриднестровьеТаджикистанТуркменистанУзбекистанУкраинаЭстонияЦентральная АмерикаБагамские ОстроваКоста-РикаКубаНикарагуаПанамаЯмайкаЮжная АмерикаАргентинаБразилияВенесуэлаКолумбияПарагвайПеруЧилиЭквадор
Уточнить бренд4GO5zigenAcceleraAchillesAcuraAderenzaAdvantiAeolusAEZAitlAlcoa WheelsAlessioAlfa RomeoAllianceAlutecAmeri SteelAmerican RacingAntaresAnteraAntyreAnzioAplusApollo TyresApriliaArmstrong TiresArtecASAAsantiAston MartinAstra OtopartsASWAtlasATPATSAtturoAudiAufineAuroraAustoneAutoGripAutostoneAvonAvusAWSBandagBarumBAWBBSBentleyBergougnanBFGoodrichBirla TyresBKTBlackLionBlueStarBMWBontyreBorbetBOTOBrasaBridgestoneBuickCadillacCamsoCapitolCatwildCeatChaoYangChengshanCheryChevroletChevrolet-DaewooChryslerCitroenCMSCoker Classic TyreCompasalConstancyContinentalContyreCooperCordiantCSTCultorCycloneDaciaDäckia TiresDaewooDavantiDaytonDeanDebicaDeestoneDelinteDesser Tire & Rubber Co. Inc.DevinoDezentDiabloDick CepekDJDMACKDodgeDongFengDOTZDouble CoinDouble HappinessDoubleStarDUBDucatiDunlopDunlop AircraftDuroDurunDynamicDynatrail+EffiplusEldoradoEllerbrock (Kontur)EnkeiEnzoEsa-TecarEuroDisk (ФМЗ)EuroStoneEurotecEuzkadiEvergreenFalconFalkenFateFAWFederalFedimaFerrariFiatFierceFirenza (Akina)FirestoneFondmetalFordForsageFortioFortunaFortuneFuldaFull BoreFullrunFullwayFuzionGalaxyGeelyGeneral TireGeostarGislavedGitiGMCGoodrideGoodtyreGoodyearGRGreat WallGreen DiamondGremaxGRIGroundspeedGT RadialHabileadHaimaHankookHarley DavidsonHeadwayHeidenauHerculesHeroHerovicHiflyHigh PerformerHondaHoosierHorizonHuashengHummerHyosungHyundaiIceland TyresImperialInfinitiInfinity TyresInsa TurboInterstateIronmanIsuzuIvecoJaguarJeepJinyuJK TyreJT TiresKAMAKapsenKaroKawasakiKellyKendaKFZKiaKinforestKingstarKleberKnievelKonigKormetalKormoranKoseiKumhoKyowaL.A.ConnectionLamborghiniLanciaLand RoverLandSailLanxessLassaLaufennLAVR nextLeaoLexaniLexusLifanLincolnLingLongLongMarchLotusLS wheelsM&K Forged WheelsMaborMagna TyresMakMaloyaMarangoniMarshalMaseratiMaster SportMastercraftMatadorMaxamMaximoMaxtrekMaxxisMaybachMayrunMazdaMCLarenMedeoMefroMembatMentorMercedesMercedes-BenzMercuryMetzelerMGMHTMichelinMickey ThompsonMille MigliaMinervaMiniMitasMitsubishiMohawk Rubber Co.MomoMRF LtdMSWNAMANankangNexenNext TreadNissanNittoNobleNokianNordexxNordicNORTECO.Z RacingOhtsuOpelOtaniOvationPacePantherPatriotPep BoysPetlasPeugeotPirelliPit BullPneumantPoint SPontiacPorschePremiorriPrimewellPrimexPro CompPrometeonRacing Wheels (RW)RadarRange RoverRapidRemingtonRenaultReplay (Replica LS)RHRialRigdonRikenRimacRingtreadRoadhandlerRoadLuxRoadMasterRockmasterRolls-RoyceRonalRotallaRSRunwayRVSSaabSailunSatoyaSaturnSavaSaxonScaniaSchmidt RevolutionScionSeatSemperitShinkoSilverstoneSimexSkodaSlikSmartSMCSolidealSpeedLine CorseSpeedy WheelsSportivaSsang YongSSWStar PerformerStarcoStarfireStilautoStunnerSubaruSumitomoSunnySuper SwamperSuzukiSyronTaurusTECH LineTeslaTGRacingThundererTianliTigarTimberlandTISTitanTooraTornelTorqueToyoToyotaTracmaxTrayalTrelleborgTri-AceTriangleTristarTSWTungaTurnpikeTyrexUniroyalVanderbiltVaultVee RubberVertiniVianorViattiVikingVipalVogueVolkswagenVolvoVredesteinVSPWanliWarriorWest LakeWigerWiger Sport PowerWindaWindPowerWRCYamahaYartuYokohamaYOTOZeetexZenettiZeppZetaZinikАмтелАрктиктрансАШКБелАЗБелшинаВикомВолтайрВоронежский ШЗВСМПОГАЗДнепрошинаЕреванский шинный заводЖигулиЗАЗЗИЛКамАЗКиККировский ШЗКраМЗКрасноярский ШЗКременчугский КЗКУМЗЛадаМагАлТекМАЗМегалюмМосквичМосковский ШЗНИИШПОкаОмскшинаПАЗПромаРосаваСКАДСМКТаганкаУАЗУралУралшинаЯрославский ШЗ
Уточнить рубрикуАвтомобильные новостиБ/У шиныМаркетингНовинки и инновацииПолезная информацияПромышленностьСобытияСпортЭкономика
Уточнить подрубрикуCall Центры для потребителейPR-агенстваАвто- и мотоспортАвтотюнингАкции, розыгрышиАналитика авторынкаАналитика, статистика, отчетностьАттестация, сертификация, аудитБаскетболБегБезопасностьБлаготворительностьВ мире модыВидео реклама, кино и мульфильмыВосстановление и ремонт шинВыборы, баллотирования и претенденты на гос. постыВыставки, конференцииГодовщины, юбилеиГольфДистрибуция, развитиеЗабастовкаЗабота о сотрудникахЗаконопроекты, требованияИмпорт, экспорт б/у шинИнвестицииИндустрия развлеченийИнтервьюИнтересноеИски и обвиненияИскусствоИсследованияКадровые назначенияКомплектацияКомпьютерные игрыКонсультации, презентацииКредитКупля / продажаМассовые увольненияМероприятия, конкурсыМонополистыНавигаторы и прочие автомобильные гаджетыНаграждения, благодарностиНаружная рекламаНовинкиНовые технологииОтзыв шинОтчетПереговорыПечатная рекламаПовышение ценПостеры, календариПредставительствоПресс-релизыПрогнозыПроизводствоПроисшествияПротесты и митингиПрофилактика и уход за колесамиПроцедура банкротстваПутеводители, дирижаблиРаспродажаРасширение линейкиРекорды и победыРост производстваСимволы, идентификацияСлухи, сплетни, скандалыСнижение производстваСнижение ценСотовые телефоны, коммуникаторы, смартфоныСотрудничествоСоциальные сети, блоги, сайтыСпонсорствоСтатьиСырье и материалыТендерТесты и рейтингиТехнологии в автомобилестроенииТюнингУтилизация и переработка шинФинансовые показателиФутболХоккейЦенные бумагиЭкология
Реальные отзывы покупателей об эссенции Alcostar Georgian Chacha
«Хорошее»
+ Цена в магазине Русская Дымка.
— Нет.
Купил три Essence одну Alcostar и две The Original Prestige. Эсенции качественные и сделанные с натуральными добавками. Ранее был опыт пользования этими эссенциями, впечатления только позитивные, рекомендую всем.
07.04.2021 Сергей Иванович
«Приятная эссенция, советую»
+ Удобство применения, не приторно
— Нет
Купили эту эссенцию в нашем местном магазине «Русская дымка». Аромат — типичный для чачи, приятный. Добавили чуть меньше, чем по инструкции, 7 мл на банку 3л. Настаивали дней 10. Вкус сбалансированный, не приторный, не химозный, и мы и гости оценили ????
23.02.2021 Семёнова Татьяна
«Великолепно»
+ Качество.
— Нет.
Добавил половину пузырька в 5 литров разведённого до крепости 45% ректификата произведённого из сахарной браги. Результат превзошел все ожидания! Аромат просто аболденный! Вкус тоже очень приятный, с легкими фруктовыми (виноградными) нотками. Попробывал сразу и через неделю. Через неделю вкус и аромат стал ещё лучше, как у настоящей чачи! Рекомендую! Буду пробывать и другие эссенции данного производителя!
21.02.2021 Иванов Михаил
«СУПЕР»
+ ок
— нет
Эссенция Alcostar Georgian Chacha Грузинская Чача, 30 мл запах силный вкус. Пока не пробовал, даю настояться недельку.
18.02.2021 Зотов Владимир
«Обалденный»
+ Цена быстрота!
— Нет
Очень удобно и быстро практически сразу можно употреблять!!! Но постояв недельку другую, становится ещё вкуснее и ароматно!!! Жена вообще обалдела, как духи говорит использовать можно, на 10 литров грамм 25 отлично!
05.01.2021 Чесноков Алексей Александрович
«Превосходно»
+ Качество
— Цена. Хотя за качество надо платить.
Постоянно использую эту эссенцию. Перепробовал много всяких фирм, но остановился на этой. Качество и вкус натуральные. Химией не отдаёт. На 0,5л использую 3 пипетки
11.12.2020 Андрей
«Отличная эссенция»
+ Отличная эссенция, аромат винограда сногсшибательный
— Нет
Делали покупки в магазине «Русская дымка», ребята продавцы посоветовали данную эссенцию в качестве добавки к нашему напитку. Дали послушать аромат — были очень приятно удивлены. Ожидания оправдались! Разводим в соответствии с инструкцией — 3 мл на 1 литр напитка (вместе с флаконом имеется пипетка), настаивали ночь, хотя муж попробовал сразу, очень понравилось. Характерного запаха алкоголя вообще нет.
29.11.2020 Климова Ольга Николаевна
«Супер»
+ Быстро,выгодно, удобно
— Нет
Классная штука. Если очень быстро приготовить чачу, то это что надо, очень насышенный вкус.
03.09.2020 Суханов Александр Борисович
«отлично»
+ Удобно
— нет
Очень удобно и быстро в приготовлении.Для пробы добавил на 1 литр 3 мл.Насыщенный вкус,от натуральной не отличить,даже более яркий вкус.Можно разбавлять остальное.Буду брать ещё.
20.08.2020 Олег
«Хороший товар»
+ Аромат. Низкая цена. Натуральный состав. Простота и удобство.
— Пока не обнаружил. Подозрительно прокручивается крышка флакона.
Использую впервые. Аромат потрясающий!!! Пробу пока не снимал. Цена ниже чем у других продавцов, а с учетом бонусов ещё меньше!!! Удобство и простота в использовании. Натуральные компоненты в составе. Надеюсь на достойный результат.
26.06.2020 Вахтеров Александр Георгиевич
«супер продукт»
+ быстро и вкусно
— нет
Очень понравилась эссенция,натуральный запах винограда. Добавляла в самогон двойной перегонки, на три литра одну четверть пузырька. Получилась практически натуральная чача. Всем рекомендую.
19.06.2020 Бордиловская Анна
«Будем брать ещё!»
+ Экономичный расход, натуральных запах
— Для нас отсутствуют
Эссенция имеет приятный, нехимозный запах. Хватает намного, добавляем в настойку из изюма для усиления аромата. Получается обалденно!!!
16.04.2020 Ирина
«Будем брать ещё!»
+ Экономичный расход, натуральных запах
— Для нас отсутствуют
Эссенция имеет приятный нехимозный запах. Хватает намного, добавляем в настойку из изюма для усиления аромата. Получается обалденно!!!
15.04.2020 Ирина
«Не впечатлил »
+ Аромат за минуты
— Нет
Добавил соответственно инструкции , получился напиток с излишне резким запахом винограда . Если добавить немного меньше получается довольно приятный на аромат напиток, вкус особо не меняется.
09.03.2020 Буланов Алексей
«Отличная вещь»
+ зачет
— нет
Вкус, запах, послевкусие спелого винограда. Развел сразу на 10 литров. Понравилось всем, особенно женщинам.
22.10.2020 Назаров Евгений
«Отлично»
+ аромат
— нет
Очень приятные оттенки винограда, только на мой вкус чуть меньше лить чем в инструкции написано, и тогда легкий оттенок винограда просто супер! Аромат отличный! Спасибо Русской дымке!
27.12.2019 Боровская Инна Михайловна
Реальные отзывы покупателей об эссенции Alcostar Scotch whisky
«Вкусно!»
+ Ароматный
— Нет
Настоял самогон на дубовых чипсах четыре месяца, вкус хороший получился для аромата добавил, получилось даже очень неплохо .
14.02.2021 Вечеслав
«Удобно»
+ Удобство простота
Хочется попробовать шотландский виски домашнего приготовления, привлекло внимание то что сделано сей продукт из натуральных ингредиентов, по крайней мере так написано
07.12.2020 Шарафутдинов Данияс
«вкуснятина»
+ вкуснятина
— это не минус, но имхо дня три минимум настаивать надо + всё-таки лучше на самогоне а не на водке — не хватает запаха самогона.
Попробовали использовать в водке. На третьи сутки настойка приобритает шикарный букет виски.
28.11.2020 Розничный клиент
«отлично»
+ Удобство использования.
— нет
Вкус и запах получившегося алкогольного напитка напоминает виски. Развели в 10 литрах самогона -50%.
19.10.2020 галина николаевна гутник
«Отличная!»
+ Напиток приобретает отличный вкус и цвет.
— Нет
Суперская эссенция! Вкус отличный! Достаточно экономичный расход.
13.10.2020 Екатерина
«Отличный продукт»
+ вкусовые качества
— цена
Если Вы любите шотладский скотч то этот продукт для Вас! Обычный сахарный сэм можно превратить в порядочный виски и по цвету (без долгой выдержки в бочке) , аромату и главное вкусу!
20.09.2020 Котоянцев Евгений Александрович
«Отлично»
+ Быстрота приготовления
— нет
Если нужно быстро приготовить напиток, это незаменимая вещь! Очень приятный на вкус напиток получается аромат и цвет тоже порадовали.
22.08.2020 Боровская Инна Михайловна
«классная вещь»
+ быстрота приготовления,хорошее качество
— нет
Для тех кто хочет получить быстро напиток не хуже, чем джин в магазине, рекомендую к покупке непременно. Добавляю три пипетки на литр самогона двойной перегонки и превосходный джин готов! Эссенции alcotec просто находка.
29.07.2020 Бордиловская Анна
«Хороший товар»
+ Низкая цена. Простота в использовании. Аромат. Натуральность состава.
— Нет рекомендации по дозировке в каплях, приходиться экспериментировать.
Это моя вторая эссенция, первая была «Грузинская чача», теперь думаю о покупке следующей. Ни капли не разочаровался. Пробу снял. Вкус как и аромат восхитительны.
03.07.2020 Вахтеров Александр Георгиевич
«Отличная эссенция!!! »
+ Низкая цена для такого результата
— Не заметил
Решил взять на пробу и совсем не пожалел! Разбавил 30 мл эссенции на 7 литров самогона 3й перегонки (45градусов) , дал настояться 3 дня. В итоге получился очень вкусный напиток, напоминающий коньяк с шоколадками нотками.всем советую.
01.05.2020 Шорсткий Артур Геннадьевич
«Качественная эссенция»
+ Просто и быстро
— Нет
Взял на пробу, очень понравилось. На вкус действительно напоминает виски. Если сделать коктейль с Пепси, вкус ещё больше раскрывается.
17.02.2020 Павел
«Супер»
+ 10 литров
— Нет
Взяли по совету продавца и не пожалели. Несколько капель меняют цвет и вкус кардинально. Довольны, спасибо.
07.02.2020 Забродина Валентина Михайловна
«Супер»
+ Быстро, довольно качественный напиток, действительно очень похож на «Виски», но лучше употреблять не сразу, а дать немного настояться.
Приобрели на пробу в «Русской дымке» добавку «Виски». Интересный вкус, с одной строны терпкий, с другой чувствуются шоколадные нотки. На 1 л напитка требуется добавление всего 15 капель.
13.01.2020 Татьяна
«Просто супер»
+ Очень вкусный получается самогон
— Минусов я в нем не увидел
Хотел все попробовать scotsh whisky, купил. Разбавил, получилось очень вкусно. Привкус очень приятный. Жена сказала, что получился как настоящий scotch. В общем не пожалел,что купил эту эссенцию.
14.12.2019 Краснодомский Сергей Юрьевич
отзывов пользователей Aclasta об остеопорозе на Drugs.com
- Препараты от А до Я
- Акласта
- Отзывы пользователей
Aclasta имеет средний рейтинг 4,0 из 10 из 15 оценок для лечения остеопороза. 20% пользователей, просмотревших Aclasta, сообщили о положительном эффекте, а 53% сообщили о отрицательном эффекте.
Фильтр по условию Все условия Гиперкальциемия злокачественных новообразований Остеолитические поражения костей при множественной миеломе Остеолитические костные метастазы солидных опухолей Остеопороз (17) Болезнь Педжета
Aclasta Обзор рейтингов
| 10 | 13% | |
|---|---|---|
| 9 | 0% | |
| 8 | 7% | |
| 7 | 0% | |
| 6 | 7% | |
| 5 | 7% | |
| 4 | 13% | |
| 3 | 13% | |
| 2 | 7% | |
| 1 | 33% |
Эта информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства.Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыт, знания и суждения практикующих врачей.
Узнать больше об остеопорозе
IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
Mayo Clinic Reference
Подробнее о Aclasta (золедроновая кислота)
Потребительские ресурсы
- Другие бренды
- Reclast, Zometa
Профессиональные ресурсы
Сопутствующие лечебные руководства
Эффективность, простота использования и удовлетворенность
Показать оценки и обзоры для
Эффективность
Значок всплывающей подсказкиНаиболее проголосовавший положительный отзыв
18 Люди нашли этот комментарий полезным
На прошлой неделе в VA была проведена инфузия, не было побочных эффектов или реакции в течение этих нескольких дней.Я диабетик, и сканирование костей и тесты показали остеопороз в 1998 году, и снова в этом году я обновлю примерно через месяц о любых побочных эффектах, с которыми я могу столкнуться, если таковые имеются.
Обзор с наибольшим количеством голосов отрицательных
4 Люди нашли этот комментарий полезным
Моя вторая доза Zometa вызвала тяжелую аллергическую реакцию в виде крапивницы в месте инъекции и других частях тела. У меня боли в костях и суставах, особенно в бедре, очень слабый правый бок. Этот препарат был моим худшим кошмаром.Даже через 6 месяцев боли не исчезнут. Я связался с FDA по поводу этого препарата.
Общие обзоры и рейтинги
Состояние: остеопороз Эффективность Простота использования УдовлетворенностьЯ получил инфузию в октябре 2018 года мои ноги стали тяжелыми и болезненными во время инфузии, симптомы ухудшились вскоре после выписки из больницы, мне пришлось заставить мои бедра и колени сгибались, чтобы просто сидеть на унитазе. Я обратился к своему терапевту, он связался с ревматологом, и ревматологу потребовалось 7 недель, чтобы вернуться к моему терапевту, сказав, что это может быть фибромиалга, и начать мне прием преднизолона 15 мг.14 месяцев спустя все мое тело все еще болит, и теперь мне нужно принимать метиотрексат и преднизолон, поскольку ревматолог сказал, что это может быть васкулит. Инфекция золдроновой кислоты разрушила мою жизнь. Я был в хорошей форме и активен, теперь я не могу работать, мне пришлось отказаться от хорошей карьеры на полную ставку. Метиотрексат — это химиотерапевтический препарат, и у меня, по крайней мере, нет рака, я надеюсь, что нет, но обеспокоен тем, что теперь у меня может быть рак костей. Я бы никогда никому не советовал принимать золдроновую кислоту. Я думаю, что необходимо провести гораздо больше исследований этого высокотоксичного препарата.
8 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: остеопороз Эффективность Простота использования УдовлетворенностьХудшее лекарство, которое я когда-либо принимал 4 месяца, но все еще страдаю. Вызвал тинит и проблемы с костями в ушах. Пытался сказать мне, что это вызвано курением. Мусор , произошло сразу после инфузии, сильная боль в ухе, затем тинит. Сразу же возникла вспышка артрита, после которой я все еще страдаю.Все еще пытаюсь получить ответы. Сказано, что преимущества перевешивают риски, что за шутка. Не работал с ноября. Слава Богу, у меня его никогда не было. Уничтожил меня
17 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: остеопороз Эффективность Простота использования Удовлетворенность8 ноября я получил инфузию золедроновой кислоты, 13 ноября меня госпитализировали с лихорадкой 104, я не мог ходить, все тело болело и больше всего у меня затекла шея.У меня был низкий уровень кислорода, и я не мог дышать .. это худший препарат на свете, пожалуйста, НЕ ПРИНИМАЙТЕ! ЕГО 7 ДЕКАБРЯ И ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ЕЩЕ ТАМ … ЭТО НЕ СТОИТ!
20 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: остеопороз Эффективность Простота использования Удовлетворенность6 июля 2018 года была моя 5-я ежегодная инфузия. На следующую ночь у меня были ужасные боли, простреливающие все мое тело, икры моих ног так сильно болели, что я был в слезах, мои бедра и паховая область болели так сильно, что я испугался и понятия не имел, что случилось и почему обострился артрит, у меня была заложенность носа, я очень устал, примерно через две недели мои зубы болели в течение двух дней, и у меня все еще иногда возникают стреляющие боли.У меня все еще артрит, который намного болезненнее, чем был раньше. Поскольку я не спал всю ночь, я прочитал информацию о лекарствах и понял, что эта ужасная боль всю ночь исходит от золедроновой кислоты. Вызов фармацевта, как рекомендовано на странице побочных эффектов, не помог, потому что он просто случайно прервал его и сказал, что у меня есть побочные эффекты, поэтому я должен принять Тайленол. И врач в основном сказал, что они не могут вывести настой из организма, но мои побочные эффекты со временем исчезнут.Я хотел бы отказаться от этого кошмара и просто делать зарядку, хорошо питаться и рисковать. Я выздоравливал от других медицинских проблем, но мне удавалось ежедневно проходить приличное расстояние; Теперь, после этой инфузии, я не могу ходить, я быстро устаю, у меня болят колени, и я злюсь, что это лечение представлено как имеющее всего несколько побочных эффектов.
22 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: уменьшение костной массы после менопаузы Эффективность Простота использования УдовлетворенностьЕсли бы мне сказали о возможных побочных эффектах, я бы никогда не использовал этот препарат. Прошло уже более 6 недель с тех пор, как я получил настой, и я все еще чувствую некоторые эффекты, особенно в суставах. Второй и третий день еле вставал с постели, тошнота, головная боль, серьезные симптомы гриппа. Через неделю после того, как моя нога так распухла, я не мог ее согнуть.Дежурный эндокринолог сказал, чтобы я обратился в скорую помощь, и мне осушили колено. Через неделю другое колено у меня пошатнулось. Потребовалось более двух недель, чтобы избавиться от большей части воспаления и сохранить проблему. Мой специалист не знал, что делать с побочными эффектами. Когда я спросил его, почему он не сказал мне о серьезных побочных эффектах, он не знал о тех, которые были у меня. Я очень активный человек, занимаюсь сквошем, ездой на велосипеде, теннисом и т. Д. С тех пор не могу заниматься ни одним из этих видов спорта.Я потерял доверие к специалистам. Похоже, они дистрибьюторы фармацевтических компаний. Они не смотрят ни на какие другие лекарства.
1 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch.ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О СОДЕРЖАНИИ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ НА WEBMD
Мнения, выраженные в областях с пользовательским контентом WebMD, таких как сообщества, обзоры, рейтинги или блоги, принадлежат исключительно Пользователю, который может иметь или не иметь медицинское или научное образование.Эти мнения не отражают точку зрения WebMD. Области пользовательского контента не проверяются врачом WebMD или любым членом редакции WebMD на предмет точности, сбалансированности, объективности или по любой другой причине, за исключением соблюдения наших Положений и условий.
ПодробнееЭффективность, простота использования и удовлетворенность
Показать оценки и обзоры для
Эффективность
Значок всплывающей подсказкиНаибольшее количество голосов положительный отзыв
255 Люди нашли этот комментарий полезным
Мне не удалось принять какой-либо остеопороз лекарства за последние несколько лет.Reclast работает для меня как более простое приложение, раз в год, и как улучшение здоровья. Я заметил одну вещь: мои ногти больше не ломаются и становятся твердыми. То же и с ногтями на ногах. Брал Reclast 2 месяца назад и пока все хорошо. Мои вены очень крошечные, и их трудно найти, поэтому я беру капельницу в …
Отрицательный отзыв с наибольшим количеством голосов
25 Люди нашли этот комментарий полезным
haven, t пробовал еще
Общие обзоры и оценки
Состояние: остеопороз у женщин в постменопаузе с высоким риском переломов Эффективность Простота использования УдовлетворенностьМне только что сделали первую внутривенную инфузию.Через год получу еще одну. Пока не знаю, работает ли, но хотел поделиться своим опытом. Я не пил галлонов воды заранее. У меня не было серьезных побочных эффектов. Сейчас я пытаюсь пить больше воды, но это требует усилий, потому что я редко чувствую жажду. Настой принимать было легко. Хуже всего то, что ставят капельницу. Ни лихорадки, ни боли после этого.
ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: остеопороз Эффективность Простота использования УдовлетворенностьВ тот день, когда мне сделали первую инфузию, через полчаса после головной боли и ломоты в теле.Приняла немного ацетаминофена и должна была продолжать принимать весь день и вечером. второй день был худшим, у меня были все эти симптомы плюс озноб, спала весь день и поднялась температура. Также болит живот. На 3-й день по-прежнему болит голова, слабая, но все еще устал. Я не могу оценить его эффективность только что 3 дня назад.
2 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: остеопороз Эффективность Простота использования УдовлетворенностьЯ не знаю об эффективности, но мне было очень трудно принимать этот препарат.Обычно у меня нет проблем с побочными эффектами лекарств, но я не буду принимать это лекарство снова. Приготовился настой 2 с половиной недели назад. Я все еще устала, у меня болит голова и меня тошнит. Понятия не имею, как долго это продлится, надеюсь, я вернусь к прежнему активному, здоровому образу жизни. Продолжить с осторожностью.
3 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: остеопороз Эффективность Простота использования УдовлетворенностьЯ был благодарен за возможность перейти с еженедельной инфузии Фосамакса на инфузию Рекласта один раз в год.Я просто немного устала в конце дня, но никакого повышения температуры или каких-либо других ужасных побочных эффектов, о которых упоминали некоторые, не было. Я читал, что Reclast на самом деле более эффективен, чем Fosamax, поэтому я очень рад увидеть, какими будут результаты моего следующего сканирования костей. Честно говоря, я думаю, что многие из постов здесь, в которых жалуются на лекарство, на самом деле являются ипохондриками, у которых были бы все эти симптомы с вливанием или без него. Я рада, что получила !!
9 Форма Создано с помощью эскиза.4 thumb_up copy 5Создано в Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: уменьшение костной массы после менопаузы Эффективность Простота использования УдовлетворенностьЗа свои 79 лет я прошел через многое, но никогда не было ничего подобного. Приняла настой 26 января 2021 года. В тот же день появилась боль в спине, как будто меня разрезали пополам. Проснулся на следующее утро с болями в мышцах, болями в костях, особенно в левом плече, ключице и шее, а также с головной болью.Я прошел мимо. Это четыре дня спустя. Я схожу с ума! Ничего не сказано, чтобы подготовить меня к этому, и я, который никогда не принимает обезболивающие, живу на тиленоле. Уже звонили доктору. Всю неделю но обратного звонка не поступало. Если я умру, надеюсь, моя семья подаст в суд.
ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch.ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О СОДЕРЖАНИИ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ НА WEBMD
Мнения, выраженные в областях с пользовательским контентом WebMD, таких как сообщества, обзоры, рейтинги или блоги, принадлежат исключительно Пользователю, который может иметь или не иметь медицинское или научное образование.Эти мнения не отражают точку зрения WebMD. Области пользовательского контента не проверяются врачом WebMD или любым членом редакции WebMD на предмет точности, сбалансированности, объективности или по любой другой причине, за исключением соблюдения наших Положений и условий.
ПодробнееAclasta, отзывы о лекарствах | www.meamedica.com
На этой странице представлена подробная информация о лекарстве, такая как статистика, отзывы пациентов и статьи по теме.
Действующее вещество: золедроновая кислота
Код УВД: M05BA08
АкластаКод АТХ: M05BA08, Действующее вещество: золедроновая кислота
УровеньУдовлетворенность Что говорят пациенты… Количество побочных эффектов 50% Выраженность побочных эффектов 37% Наши пациенты
Прочтите отзывы наших пациентов о Aclasta
Самые популярные лекарства
39
30
23
22
20
18
18
17
17
17
16
15
13
12
12
12
12
10
9
9
Содержимое этой страницы является созданным пользователями содержимым, которое читается и редактируется перед утверждением в соответствии с нашими стандартами проверки или реакции на лекарства.Мы не навязываем нашим пользователям какие-либо подтвержденные медицинские знания, чтобы они могли поделиться своим опытом. Таким образом, описанные мнения и опыт отражают только точку зрения авторов, а не владельца этого веб-сайта. Помните, что этот опыт отличается от человека к человеку, и что вам всегда следует обращаться к своему врачу или фармацевту за советом о лекарствах.
Золедроновая кислота (Рекласт ®, Акласта ®): Обзор остеопороза
Международный фонд остеопороза.Остеопороз и скелетно-мышечные нарушения. 2015. https://www.iofbonehealth.org. По состоянию на 4 ноября 2016 г.
Chen JS, Sambrook PN. Антирезорбтивная терапия остеопороза: клинический обзор. Nat Rev Endocrinol. 2012; 8 (2): 81–91.
CAS Статья Google Scholar
Национальная группа рекомендаций по остеопорозу. Остеопороз: клинические рекомендации по профилактике и лечению. 2016. https://www.shef.ac.uk / NOGG / NOGG_Executive_Summary.pdf. По состоянию на 4 ноября 2016 г.
Papaioannou A, Morin S, Cheung AM, et al. Руководство по клинической практике 2010 г. по диагностике и лечению остеопороза в Канаде: резюме. CMAJ. 2010. 182 (17): 1864–73.
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Лекамвасам С., Адачи Д.Д., Агнусдей Д. и др. Рамки для разработки руководящих принципов лечения остеопороза, вызванного глюкокортикоидами.Osteoporos Int. 2012. 23 (9): 2257–76.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Suzuki Y, Nawata H, Soen S и др. Руководство по ведению и лечению остеопороза, вызванного глюкокортикоидами, Японского общества исследований костей и минералов: обновление 2014 г. J Bone Miner Metab. 2014; 32 (4): 337–50.
Артикул PubMed Google Scholar
Kanis JA, McCloskey EV, Johansson H, et al. Европейское руководство по диагностике и лечению остеопороза у женщин в постменопаузе. Osteoporos Int. 2013. 24 (1): 23–57.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Novartis Pharmaceuticals Corporation. Reclast ® (золедроновая кислота): информация по назначению для США. 2016 г. https://www.pharma.us.novartis.com. По состоянию на 4 ноября 2016 г.
European Medicines Agency.Акласта (золедроновая кислота): краткое описание характеристик продукта. 2016. http://www.ema.europa.eu. По состоянию на 4 ноября 2016 г.
Asahi Kasei Pharma Corporation. Reclast ® (золедроновая кислота): информация о назначении на японском языке. Токио: Asahi Kasei Pharma Corporation; 2016.
Google Scholar
Дикс ED, Перри CM. Золедроновая кислота: обзор ее использования при лечении остеопороза. Наркотики старения. 2008. 25 (11): 963–86.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Li EC, Davis LE. Золедроновая кислота: новый парентеральный бисфосфонат. Clin Ther. 2003. 25 (11): 2669–708.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Nancollas GH, Tang R, Phipps RJ, et al. Новое понимание действия бисфосфонатов на кости: различия во взаимодействии с гидроксиапатитом.Кость. 2006. 38 (5): 617–27.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Рассел Р.Г. Бисфосфонаты: от скамьи к постели. Ann NY Acad Sci. 2006; 1068: 367–401.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Coxon FP, Helfrich MH, Van’t Hof R, et al. Геранилгеранилирование белков необходимо для образования, функции и выживания остеокластов: ингибирование бисфосфонатами и GGTI-298.J Bone Miner Res. 2000. 15 (8): 1467–76.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Данфорд Дж. Э., Томпсон К., Коксон Ф. П. и др. Отношения структура-активность для ингибирования фарнезилдифосфатсинтазы in vitro и ингибирования резорбции костей in vivo азотсодержащими бисфосфонатами. J Pharmacol Exp Ther. 2001. 296 (2): 235–42.
CAS PubMed Google Scholar
Rondeau JM, Bitsch F, Bourgier E, et al. Структурная основа исключительной эффективности бисфосфонатных препаратов in vivo. ChemMedChem. 2006; 1 (2): 267–73.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Кунцманн В., Бауэр Э., Вильгельм М. Стимуляция гамма / дельта Т-клеток памидронатом. N Engl J Med. 1999. 340 (9): 737–8.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Рулофс А.Дж., Яухиайнен М., Монкконен Х. и др. Моноциты периферической крови ответственны за активацию γδ Т-клеток, индуцированную золедроновой кислотой, посредством накопления IPP / DMAPP. Br J Haematol. 2009. 144 (2): 245–50.
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Россини М., Адами С., Виапиана О. и др. Долгосрочные эффекты амино-бисфосфонатов на циркулирующие γδ Т-клетки. Calcif Tissue Int. 2012. 91 (6): 395–9.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Накамура Т., Фукунага М., Накано Т. и др. Эффективность и безопасность золедроновой кислоты один раз в год у японских пациентов с первичным остеопорозом: двухлетние результаты рандомизированного плацебо-контролируемого двойного слепого исследования (лечение золедронатом в отношении эффективности при остеопорозе; исследование ZONE). Osteoporos Int. 2016. doi: 10.1007 / s00198-016-3736-y.
Lyles KW, Colon-Emeric CS, Magaziner JS и др.Золедроновая кислота, клинические переломы и смертность после перелома шейки бедра. N Engl J Med. 2007. 357 (18): 1799–809.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Блэк Д.М., Делмас П.Д., Истелл Р. и др. Золедроновая кислота для лечения постменопаузального остеопороза один раз в год. N Engl J Med. 2007. 356 (18): 1809–22.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Black DM, Reid IR, Boonen S, et al. Эффект лечения остеопороза золедроновой кислотой от 3 до 6 лет: рандомизированное расширение HORIZON-Pivotal Fracture Trial (PFT). J Bone Miner Res. 2012. 27 (2): 243–54.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Блэк Д.М., Рейд И.Р., Каули Дж. А. и др. Эффект 6-летнего против 9-летнего лечения золедроновой кислотой при остеопорозе: второе рандомизированное продолжение исследования HORIZON-Pivotal Fracture Trial (PFT).J Bone Miner Res. 2015; 30 (5): 934–44.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Eastell R, Black DM, Boonen S, et al. Влияние пяти миллиграммов золедроновой кислоты один раз в год на риск переломов и изменение минеральной плотности костей шейки бедра. J Clin Endocrinol Metab. 2009. 94 (9): 3215–25.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar
Жак Р.М., Бунен С., Косман Ф. и др. Взаимосвязь изменений общей минеральной плотности бедренной кости с риском позвоночных и невертебральных переломов у женщин с постменопаузальным остеопорозом, получавших 1 раз в год золедроновую кислоту в дозе 5 мг: HORIZON-Pivotal Fracture Trial (PFT). J Bone Miner Res. 2012. 27 (8): 1627–34.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Делмас П.Д., Муньос Ф., Блэк Д.М. и др. Эффекты ежегодного приема золедроновой кислоты в дозе 5 мг на маркеры обновления костной ткани и связь PINP с уменьшением переломов у женщин в постменопаузе с остеопорозом.J Bone Miner Res. 2009. 24 (9): 1544–51.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Реккер Р.Р., Делмас П.Д., Халс Дж. И др. Влияние золедроновой кислоты внутривенно один раз в год на костное ремоделирование и структуру костей. J Bone Miner Res. 2008. 23 (1): 6–16.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Sambrook PN, Silverman SL, Cauley JA, et al.Качество жизни, связанное со здоровьем, и лечение постменопаузального остеопороза: результаты исследования HORIZON-PFT. Кость. 2011. 48 (6): 1298–304.
Артикул PubMed Google Scholar
Cauley JA, Black D, Boonen S, et al. Золедроновая кислота один раз в год и дни нетрудоспособности, постельный режим и боли в спине: рандомизированное контролируемое исследование HORIZON Pivotal Fracture. J Bone Miner Res. 2011; 26 (5): 984–92.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar
МакКлунг М., Реккер Р., Миллер П. и др. Внутривенное введение золедроновой кислоты 5 мг при лечении женщин в постменопаузе с низкой плотностью костей, ранее получавших алендронат. Кость. 2007. 41 (1): 122–8.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Miller PD, Pannacciulli N, Brown JP, et al. Деносумаб или золедроновая кислота у женщин в постменопаузе с остеопорозом, ранее получавших пероральные бисфосфонаты. J Clin Endocrinol Metab.2016; 101 (8): 3163–70.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar
Hwang JS, Chin LS, Chen JF, et al. Эффекты внутривенного введения золедроновой кислоты у китайских женщин с постменопаузальным остеопорозом. J Bone Miner Metab. 2011. 29 (3): 328–33.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Bai H, Jing D, Guo A, et al. Рандомизированное контролируемое исследование золедроновой кислоты для лечения остеопороза у женщин.J Int Med Res. 2013. 41 (3): 697–704.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Cosman F, Eriksen EF, Recknor C и др. Эффекты внутривенного введения золедроновой кислоты и подкожного терипаратида [rhPTH (1-34)] при постменопаузальном остеопорозе. J Bone Miner Res. 2011; 26 (3): 503–11.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Magaziner JS, Orwig DL, Lyles KW, et al.Вариации в подгруппах реакции минеральной плотности костной ткани на золедроновую кислоту после перелома шейки бедра. J Bone Miner Res. 2014. 29 (12): 2545–51.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar
Boonen S, Orwoll E, Magaziner J, et al. Золедроновая кислота один раз в год у пожилых мужчин по сравнению с женщинами с недавним переломом шейки бедра. J Am Geriatr Soc. 2011. 59 (11): 2084–90.
Артикул PubMed Google Scholar
Эриксен Э.Ф., Лайлс К.В., Колон-Эмерик С.С. и др. Эффективность против перелома и снижение смертности в зависимости от времени приема первой дозы золедроновой кислоты после перелома шейки бедра. J Bone Miner Res. 2009. 24 (7): 1308–13.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Adachi JD, Lyles KW, Colon-Emeric CS, et al. Золедроновая кислота улучшает качество жизни после перелома шейки бедра: HORIZON-Recurrent Fracture Trial.Osteoporos Int. 2011. 22 (9): 2539–49.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Orimo H, Hayashi Y, Fukunaga M, et al. Диагностические критерии первичного остеопороза: пересмотр 2000 г. J Bone Miner Metab. 2001. 19 (6): 331–7.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Boonen S, Reginster JY, Kaufman JM, et al. Риск перелома и терапия золедроновой кислотой у мужчин с остеопорозом.N Engl J Med. 2012. 367 (18): 1714–23.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Orwoll ES, Miller PD, Adachi JD, et al. Эффективность и безопасность внутривенного введения один раз в год. инфузия золедроновой кислоты 5 мг по сравнению с 70 мг перорального алендроната один раз в неделю при лечении остеопороза у мужчин: рандомизированное, многоцентровое, двойное слепое, активно контролируемое исследование. J Bone Miner Res. 2010. 25 (10): 2239–50.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Reid DM, Devogelaer J-P, Saag K и др. Золедроновая кислота и ризедронат в профилактике и лечении остеопороза, вызванного глюкокортикоидами (ГОРИЗОНТ): многоцентровое двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование с двойной фиксацией. Ланцет. 2009. 373 (9671): 1253–63.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Sambrook PN, Roux C, Devogelaer JP, et al. Бисфосфонаты и глюкокортикоидный остеопороз у мужчин: результаты рандомизированного контролируемого исследования по сравнению золедроновой кислоты с ризедронатом.Кость. 2012; 50 (1): 289–95.
CAS Статья PubMed Google Scholar
МакКлунг М., Миллер П., Рекнор С. и др. Золедроновая кислота для предотвращения потери костной массы у женщин в постменопаузе с низкой костной массой: рандомизированное контролируемое исследование. Obstet Gynecol. 2009. 114 (5): 999–1007.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Рейд И.Р., Гэмбл Г.Д., Мезенбринк П. и др.Характеристика и факторы риска острой фазы ответа на терапию золедроновой кислотой. J Clin Endocrinol Metab. 2010. 95 (9): 4380–7.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Wark JD, Bensen W., Recknor C, et al. Лечение ацетаминофеном / парацетамолом или ибупрофеном облегчает симптомы после введения дозы, связанные с внутривенной инфузией золедроновой кислоты 5 мг. Osteoporos Int. 2012. 23 (2): 503–12.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Boonen S, Sellmeyer DE, Lippuner K, et al. Почечная безопасность ежегодных инфузий золедроновой кислоты у женщин в постменопаузе с остеопорозом. Kidney Int. 2008. 74 (5): 641–8.
CAS Статья PubMed Google Scholar
US FDA. Обновление обзора безопасности после раннего сообщения 1 октября 2007 г. о продолжающемся обзоре безопасности бисфосфонатов. 2008. http://www.fda.gov/drugs/drugsafety. По состоянию на 4 ноября 2016 г.
Grbic JT, Black DM, Lyles KW и др. Частота возникновения остеонекроза челюсти у пациентов, получающих 5 миллиграммов золедроновой кислоты: данные программы клинических испытаний «Результаты для здоровья и снижение заболеваемости золедроновой кислотой» один раз в год. J Am Dent Assoc. 2010. 141 (11): 1365–70.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Соен С., Фукунага М., Сугимото Т. и др. Диагностические критерии первичного остеопороза: пересмотр 2012 г.J Bone Miner Metab. 2013. 31 (3): 247–57.
Артикул PubMed Google Scholar
Канис Дж. А., Макклоски Е., Бранко Дж. И др. Целенаправленное лечение остеопороза в Европе. Osteoporos Int. 2014; 25 (11): 2533–43.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al. Руководство клинициста по профилактике и лечению остеопороза.Osteoporos Int. 2014. 25 (10): 2359–81.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar
Национальный институт здравоохранения и передового опыта. Остеопороз: оценка риска хрупкого перелома. 2012 г. https://www.nice.org.uk/guidance/cg146. По состоянию на 4 ноября 2016 г.
Gray A, Reid IR. Различия между бисфосфонатами для профилактики и лечения остеопороза. Ther Clin Risk Manag.2006. 2 (1): 77–86.
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
Rampakakis E, Sampalis JS. Что можно сделать для максимального соблюдения режима приема бисфосфонатов у пациентов с остеопорозом? Int J Clin Rheumtol. 2012; 7 (4): 361–4.
CAS Статья Google Scholar
Тадрус М., Вонг Л., Мамдани М.М. и др. Сравнительная желудочно-кишечная безопасность бисфосфонатов при первичном остеопорозе: сетевой метаанализ.Osteoporos Int. 2014. 25 (4): 1225–35.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Siris ES, Harris ST, Rosen CJ, et al. Приверженность к терапии бисфосфонатами и частота переломов у женщин с остеопорозом: связь с переломами позвонков и непозвоночных переломов из 2 баз данных заявлений США. Mayo Clin Proc. 2006. 81 (8): 1013–22.
Артикул PubMed Google Scholar
Curtis JR, Yun H, Matthews R, et al. Соблюдение режима приема золедроната и ибандроната внутривенно в популяции по программе Medicare в США. Arthritis Care Res (Хобокен). 2012. 64 (7): 1054–60.
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
Центр оценки и исследований лекарственных средств. Рекласт (золедроновая кислота): медицинские обзоры (часть 2). 2006. http://www.accessdata.fda.gov. По состоянию на 4 ноября 2016 г.
Золедроновая кислота (Акласта) для лечения остеопороза
Профиль побочных эффектов золедроновой кислоты сходен с профилем пероральных бисфосфонатов.Однако важно отметить, что для золедроновой кислоты:
- острые фазовые реакции, связанные с инфузией, являются частыми
- серьезных побочных эффектов со стороны пищевода не ожидается
- Неизвестно, отличается ли риск остеонекроза челюсти от риска пероральных бисфосфонатов у людей, леченных от остеопороза.
Как и другие бисфосфонаты, золедроновая кислота может вызывать гипокальциемию и была связана с серьезными и часто отсроченными побочными эффектами, включая почечную дисфункцию, воспалительные заболевания глаз, остеонекроз челюсти и, возможно, фибрилляцию предсердий. 3 –7 Постмаркетинговые сообщения о реакциях гиперчувствительности, включая бронхоспазм, крапивницу, ангионевротический отек и анафилаксию. 3
В настоящее время имеется ограниченный опыт применения золедроновой кислоты у людей с остеопорозом. Большинство данных о безопасности относится к применению более высоких доз при злокачественных новообразованиях.
Сообщайте о предполагаемых побочных реакциях в Управление терапевтических товаров (TGA) онлайн или используя «синюю карту», распространяемую три раза в год с Australian Prescriber .Для получения информации о сообщениях о побочных реакциях, см. сайт TGA.
Часто встречаются остро-фазовые реакции.
Постдозовые симптомы, включая лихорадку, миалгию, гриппоподобное заболевание, головную боль, тошноту, боль в конечностях и артралгию, обычно отмечались в исследованиях в течение 3 дней после инфузии золедроновой кислоты. 5 –7,9 Они обычно были легкой или средней степени тяжести и становились менее частыми при последующих дозах 5 –7 : в исследовании с участием женщин в постменопаузе частота после первой инфузии золедроновой кислоты (32 %) и плацебо (6%) снизилось при второй (7% против 2%) и третьей инфузиях (3% против 1%). 5
Парацетамол можно вводить вскоре после инфузии для уменьшения симптомов после введения дозы (не рекомендуются нестероидные противовоспалительные препараты). 3
Может развиться сильная скелетно-мышечная боль.
Бисфосфонаты, включая золедроновую кислоту, были связаны с серьезной, иногда приводящей к потере трудоспособности, болью в костях, суставах или мышцах в течение нескольких дней, месяцев или лет после начала лечения. 3,10 Симптомы могут исчезать быстро, медленно или совсем не исчезать после прекращения приема бисфосфонатов и не связаны с реакциями острой фазы, которые проходят через несколько дней. 10
Не рекомендуют вводить дополнительные дозы золедроновой кислоты, если развиваются тяжелые скелетно-мышечные симптомы, которые после инфузии сохраняются дольше, чем ожидалось. 10
Возможна преходящая гипокальциемия.
Как и все бисфосфонаты, золедроновая кислота может снижать концентрацию кальция в сыворотке после приема. 4,5 Риск увеличивается у людей с уже существующей гипокальциемией, дефицитом витамина D или другими нарушениями минерального обмена. 3 При подозрении на эти состояния и любых отклонениях следует провести соответствующие тесты. исправлено, перед началом применения золедроновой кислоты. 3
Будьте внимательны при нарушении функции почек
Золедроновая кислота может повышать концентрацию креатинина в сыворотке после инфузии 5 и, в редких случаях, вызывать острую почечную недостаточность. 3,4 Хотя это более вероятно у людей со злокачественными новообразованиями, получающих частые и высокие дозы, сообщалось об этом после однократной инфузии и у людей с остеопорозом. 3,7,11
Будьте внимательны к изменениям функции почек, особенно у пожилых людей. 3 Действие золедроновой кислоты на функцию почек может быть отсрочено на несколько недель 11 и, по-видимому, не снижает частоту, как другие симптомы после приема дозы. 7
Консультативный комитет по побочным реакциям на лекарства (ADRAC) сообщил о случаях почечной недостаточности или почечной недостаточности при приеме золедроновой кислоты. 11 Две трети отчетов имели задержку до начала (1–3 месяца). 11 Во многих случаях были пациенты с ранее существовавшей почечной недостаточностью, и большинство из них лечились от злокачественных новообразований. 11 В Риск повреждения почек при применении золедроновой кислоты может также увеличиваться за счет быстрой инфузии, тяжелого обезвоживания, многократных циклов лечения и сопутствующих нефротоксических препаратов. 3,11
Золедроновая кислота противопоказана людям со значительной почечной недостаточностью (клиренс креатинина <35 мл / мин). 3 Влить золедроновую кислоту в течение как минимум 15 минут, чтобы минимизировать риск почечной токсичности (см. Вопросы дозирования).
Заболеваемость остеонекрозом челюсти не установлена.
Как и другие бисфосфонаты, золедроновая кислота связана с остеонекрозом челюсти, хотя это бывает редко. Обсудите с пациентом, что перед началом лечения необходимо завершить необходимые стоматологические работы. 3 Людям, получающим золедроновую кислоту или любой другой бисфосфонат, следует избегать удаления зубов или хирургического вмешательства, если это возможно, и не продолжать лечение до тех пор, пока не будет оценен риск этого побочного эффекта (вставка 1). 3,12
Данные о риске остеонекроза челюсти у людей, получающих золедроновую кислоту по поводу остеопороза, ограничены. Систематический обзор опубликованных случаев использования бисфосфонатов для лечения остеопороза (3 с золедроновой кислотой) выявил аналогичные факторы риска для людей, которые лечатся от злокачественных новообразований. 13 У одного пациента с остеопорозом, которому в испытании давали золедроновую кислоту, и у одного пациента, получавшего плацебо, развились симптомы, соответствующие остеонекрозу челюсти; у пациента, получавшего золедроновую кислоту, были множественные сопутствующие заболевания и предыдущее удаление зубов. 14
Вставка 1.
Факторы риска остеонекроза челюсти у людей, получающих бисфосфонаты 13,15,16
- Бисфосфонаты для внутривенного введения
- Диагностика рака и сопутствующая терапия
- Стоматологическая хирургия, местная травма или инфекция
- Более длительная терапия или более высокая кумулятивная доза
- Использование кортикостероидов или других иммунодепрессантов.
- Существовавшее ранее заболевание зубов или пародонта
- Злоупотребление алкоголем и / или табаком
- Сопутствующие заболевания (например,грамм. сахарный диабет)
Имеется дополнительная информация о риске остеонекроза челюсти при применении золедроновой кислоты при злокачественных новообразованиях. Люди с множественной миеломой или костными метастазами, принимающие бисфосфонаты, подвергаются повышенному риску (см. Вставку 1). 12,15 В одном исследовании, частота после удаления зубов составляла от 6,7% до 9,1% у людей со злокачественными новообразованиями по сравнению с 0,1% до 0,3% у людей с остеопорозом (которые в основном принимали пероральные бисфосфонаты). 17
Хотя дозы золедроновой кислоты, применяемые при остеопорозе, ниже, чем дозы, применяемые при злокачественных новообразованиях, неизвестно, в какой степени это снизит риск остеонекроза челюсти.Кроме того, отсутствуют данные, сравнивающие риск между внутривенными и пероральными бисфосфонатами у людей. при остеопорозе. 15
Воспалительные заболевания глаз могут быть серьезными
Сообщалось о воспалительных заболеваниях глаз как при пероральном, так и при внутривенном введении бисфосфонатов. 18 Не начинайте лечение золедроновой кислотой людям, у которых в анамнезе был увеит, вызванный бисфосфонатами, а также лицам с текущим или недавним увеитом. 3 Люди, у которых после инфузии появляются глазные симптомы (например,грамм. боль в глазах, покраснение и нарушение зрения) следует быть направленным на срочное (в течение 1-2 дней) офтальмологическое обследование.
Золедроновая кислота была связана с более высоким риском воспалительных побочных эффектов со стороны глаз в исследованиях остеопороза по сравнению с плацебо. 5 –7,9 Самым частым глазным событием был конъюнктивит. Сообщалось также о случаях увеита, ирита и эписклерита, но частота встречаемости была низкой (0,2% за 3 года). 3,5,6 Большинство событий в одном испытании произошло в 15 дней настаивания и разрешено при амбулаторном лечении. 5
Риск фибрилляции предсердий низкий, но неопределенный.
В исследовании, изучавшем женщин с постменопаузальным остеопорозом, больше женщин, получавших золедроновую кислоту, чем плацебо, испытали аритмию. 5 Это произошло главным образом из-за значительного увеличения частоты серьезных событий фибрилляции предсердий (1,3% против 0,5%) 5 , которые были опасными для жизни или вызвали госпитализацию или инвалидность.
Клиническое значение этого побочного эффекта неясно и требует подтверждения.Риск фибрилляции предсердий при применении золедроновой кислоты не обнаружен у пациентов с недавним переломом шейки бедра 6 или злокачественными новообразованиями. 7 При приеме алендроната наблюдалась тенденция к повышению риска, но результаты исследований противоречивы. 19 –21
Эффекты лечения после 3 лет неизвестны.
Золедроновую кислоту не следует использовать более 3 лет, поскольку ее эффективность и безопасность по истечении этого времени неизвестны. 3,7 Доказательства для использования в течение 5 лет ограничены небольшим расширенным исследованием без слепого обзора (n = 119) 22 и недостаточны для поддержки более длительного лечения.
Долговременное влияние золедроновой кислоты на кости и эффект отмены препарата при возникновении побочных эффектов на кости неизвестны. Бисфосфонаты остаются в кости в течение многих лет. 7 В исследованиях золедроновой кислоты скорость замедленного или замедленного заживления переломов существенно не различалась по сравнению с плацебо; однако испытания не имели возможности оценить этот результат. 5,6
Людям, у которых развиваются атипичные переломы, такие как подвертельные переломы или атипичные стрессовые переломы, может потребоваться отмена дальнейших доз золедроновой кислоты. 3 Неизвестно, увеличивается ли риск этих переломов при применении золедроновой кислоты у людей, ранее получавших бисфосфонат.
препаратов от остеопороза: какой из них вам подходит?
Не существует универсального ответа. Понимание ваших вариантов начинается с знания того, что доступно.
На протяжении всей жизни наши кости постоянно обновляются. В процессе, называемом метаболизмом кости, клетки, называемые остеокластами, разрушаются и удаляют старую кость, а затем клетки, называемые остеобластами, откладывают новую кость.После менопаузы скорость удаления кости ускоряется, и формирование кости не всегда успевает за ней. Конечным результатом может быть потеря костной массы и, в конечном итоге, ослабление и ломкость костей из-за остеопороза.
Даже если вам поставили диагноз остеопороз, перелом не является неизбежным. Многие лекарства, доступные сегодня, могут замедлить скорость потери костной массы и восстановить прочность костей.
Ваш врач определит, есть ли у вас остеопороз, путем измерения плотности костной ткани — обычно в области бедра и позвоночника — с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DEXA).Результат, выраженный в виде числа, называемого Т-баллом, позволяет сравнить плотность вашей кости с плотностью здоровой 30-летней женщины.
Врач, скорее всего, порекомендует лекарство, если у вас
Т-балл –2,5 или ниже — определение остеопороза
перелом бедра или позвоночника в анамнезе, вызванный падением стоя (в отличие от падения с высоты)
T-балл от –1,0 до –2,5 (так называемая остеопения) и высокий риск перелома бедра или остеопороза в ближайшие 10 лет согласно калькулятору риска переломов.
Лечение остеопороза: с чего начать
Чтобы замедлить разрушение костей, многие врачи сначала обращаются к одному определенному классу лекарств. «Если у кого-то очень низкий Т-балл, мы обычно начинаем с бисфосфонатов», — говорит доктор Дэвид Словик, доцент медицины Гарвардской медицинской школы и эндокринолог в Массачусетской больнице общего профиля.
Есть несколько бисфосфонатов на выбор:
таблетки, такие как алендронат (Fosamax), ибандронат (Boniva) или ризедронат (Actonel, Atelvia), принимаемые ежедневно, еженедельно или ежемесячно
инъекций ибандроната (Бонива) один раз в три месяца
золедроновой кислоты (Рекласт) для внутривенного введения один раз в год.
«Мне нравится начинать с алендроната, потому что он существует дольше всех, показал хороший терапевтический эффект и представлен в виде дженерика, который может сэкономить деньги пациентам», — говорит доктор Словик.
Ваш врач также рассмотрит, где происходит потеря костной массы. Доказано, что алендронат, ризедронат и ибандронат эффективны для уменьшения переломов позвоночника. Для женщин с переломами бедра или позвоночника в анамнезе лучше использовать алендронат и ризедронат, чем ибандронат.
Если у вас есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как рефлюкс, или если вы не можете сидеть или стоять в течение 30-60 минут, необходимых после приема перорального бисфосфоната, то ваш врач может назначить вам инъекцию или вливание этих препаратов, что сработает примерно так же, как и устные версии.
Возможно, вы читали о рисках, связанных с приемом бисфосфонатных препаратов, особенно о переломах бедренной кости (бедренной кости) и остеонекрозе (отмирание костей) челюсти. Хотя эти опасения реальны, они чаще встречаются у людей, принимающих бисфосфонаты внутривенно для лечения рака, распространившегося на кости, или у женщин, длительно принимающих высокие дозы бисфосфонатов.
Врачи признают, что риск этих побочных эффектов также увеличивается при длительном применении бисфосфонатов, поэтому большинство женщин принимают эти препараты около пяти лет. Хорошая новость заключается в том, что защитные свойства костей сохраняются даже после прекращения приема бисфосфонатов.
Другие варианты лекарств
Для женщин в постменопаузе, которые не начинают принимать бисфосфонаты, или тех, кто уже принимает их в течение пяти лет, есть несколько других вариантов.
Ралоксифен (Evista) , селективный модулятор рецепторов эстрогена (SERM), возможно, наиболее известен своей ролью в профилактике и лечении рака груди, но он также выполняет двойную функцию при лечении остеопороза.Он работает путем связывания с рецепторами эстрогена по всему телу, вызывая эффекты, подобные эстрогену, одним из которых является уменьшение метаболизма костей. «Для людей с остеопорозом позвоночника ралоксифен снижает риск переломов позвонков», — говорит доктор Словик. Основные побочные эффекты — приливы, мышечные боли и повышенный риск образования тромбов в ноге (тромбоз глубоких вен).
Терипаратид (Фортео) — это синтетическая версия паратироидного гормона, которая увеличивает плотность и прочность костей.Это может значительно снизить риск переломов позвоночника и других костей. «Если у кого-то очень низкая плотность костей и переломы позвонков, я часто рассматриваю возможность лечения терипаратидом», — говорит доктор Словик. Врачи обычно ограничивают курс лечения терипаратидом двумя годами, потому что он не тестировался дольше этого срока. Через два года ваш врач может переключить вас на бисфосфонат, чтобы помочь вам сохранить плотность костей. Женщины, принимающие терипаратид, должны делать себе инъекции ежедневно.
Деносумаб (Пролиа) вводится два раза в год.Он предотвращает образование растворяющих кость клеток остеокластов. Деносумаб может быть вариантом, если женщина не переносит бисфосфонаты.
Кальцитонин (миакальцин, фортикал) существует с 1980-х годов, что делает его старейшим лекарством от остеопороза. Это гормон, который связывается с остеокластами, чтобы предотвратить потерю костной массы. При ежедневном приеме в виде назального спрея или инъекции кальцитонин может уменьшить переломы позвоночника, но не было доказано, что он эффективен для предотвращения других типов переломов и не является лечением первой линии для большинства женщин.
Ряд других лекарств от остеопороза находится в стадии разработки, в том числе новое моноклональное антитело (ромосозумаб) и препараты, блокирующие склеростин, белок, подавляющий образование костей. Однако доктор Словик не думает, что мы увидим одобрение какого-либо из этих новых препаратов в течение следующего года. На данный момент лучший способ укрепить кости — это существующие препараты от остеопороза.
Сравнение препаратов от остеопороза | ||||
Класс | Лекарство | Дозирование | Как это работает | Риски / побочные эффекты |
бисфосфонаты |
| |||
| ||||
кальцитонин | аллергические реакции | |||
паратиреоидный гормон |
| |||
моноклональные антитела | ||||
Поделиться страницей:
Заявление об отказе от ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого.